妊娠期影响高血压疾病10%的怀孕在世界范围内，几乎有一半的人患有先兆子痫——一种以胎盘异常导致妊娠并发症为特征的综合征。这包括出生体重过低的婴儿，早产，甚至对母亲来说威胁生命的并发症，如中风或器官衰竭。在世界范围内，妊娠期高血压疾病占孕产妇死亡率的10- 15%，先兆子痫导致15%的早产和25%的新生儿费用。因此，早期发现和预防非常重要。
定期检查血压是孕妇护理途径的一个关键部分，能够识别出高血压，以最大限度地减少高血压失控和严重子痫前期的一些后果。然而，COVID-19大流行导致一些产前和产后服务的调整，减少了面对面预约。孕妇，尤其是那些有先兆子痫风险因素的孕妇，可能需要注意检查血压的频率。远程或自我监测血压水平有可能提供额外的血压检查，这对临床医生和妇女来说是有用的，可以增强每次面对面预约时的亲自监测。
远程监测孕期血压
2020年，为了应对COVID-19大流行，皇家妇产科医生学院发表了的指导方针对怀孕期间的血压进行自我监测，以支持对有风险的孕妇加强监测，同时尽量减少面对面的咨询。
人们越来越认识到自我监测血压的好处。远程监测怀孕期间的血压可以改善和加速发现包括子痫前期在内的高血压疾病，并增强妇女自我保健的能力。多亏了远程患者监测技术，准妈妈们可以自己监测血压，并使用CE标记的应用程序远程将结果传达给她们的医疗团队。
孕期远程血压监测有多重潜在好处:
- 病人的选择-根据妇女的个人情况，为她们提供选择护理的方式，无论是面对面的还是远程的。
- 保证——这给那些担心自己血压水平的准妈妈们提供了安慰。
- 赋权-自我监测可以让孕妇更好地了解自己的状况，掌握自己的孕期护理
- 有效的护理-通过能够远程监控妇女所在社区的情况，帮助优化妇女在诊所环境或医院病床上的时间。
- 能力-通过优化护理途径，在正常的产前护理之外包括远程血压监测，临床医生可以管理和提高日间评估单位和社区助产士访问的能力。
- 优先级-通过实时接收结果，临床医生可以快速识别那些需要更紧急护理的妇女，并尽快提供她们所需的治疗。
尽早发现血压升高可以导致更早的诊断和治疗，以防止并发症。护理团队可以使用来自频繁血压读数的数据来做出更好、更及时的治疗决定。这可能会改善母亲和她们的婴儿的健康结果，也是管理这种情况的一种划算的方式，有助于减轻我们医疗系统的压力。
数据分析在确定高危患者中的作用
分析通过自我监测收集的大量血压数据可能导致发展决策支持算法，以帮助临床医生预测那些可能发展成严重高血压的妇女，并帮助减少和预防并发症通过干预血压药物更早。
然而，直到大流行，远程监测技术在孕期血压管理中的应用才变得更加广泛，需要时间来建立所需数据的深度和广度，以实现人工智能和数据分析可以带来的临床效益。
获得远程血压监测技术有助于促进远程会诊——这一变化很可能继续下去，并可能在未来导致能够更早发现高血压疾病的技术，并改善孕产妇和新生儿的预后。
远程监控与COVID - 19
远程血压监测技术在COVID-19期间发挥了不可估量的作用，有助于减少面对面接触，同时为患有高血压或有高血压风险的孕妇提供额外监测。它不仅使妇女能够更多地参与她们的护理工作，而且还为她们提供了关于如何提供护理的选择。我相信，在不久的将来，妇女在怀孕期间使用这些技术监测健康的许多方面将是正常的，并与医疗保健提供者安全地共享这些数据，以增强怀孕期间收集的常规数据，并帮助为每一位孕妇提供增强的和个性化的护理。
作者:Lucy Mackillop博士，牛津大学医院NHS基金会信托产科顾问医生，Sensyne Health首席营销官
