去年的预算为NHS IT和数字资金拨出了21亿英镑，秋季的声明证实了资本仍然在那里，但看起来大部分资金都流向了前线数字化。高地营销咨询委员会考虑了这种将资金投入健康科技、再取出、改变标识、重新开始的模式对市场的影响。BOB安全版下载
在秋季声明之前，人们对杰里米·亨特(Jeremy Hunt)在医疗保健方面可能会做些什么感到焦虑。在这次活动中，财政大臣为NHS未来两年的数字资金提供了33亿英镑，明年为社会福利提供28亿英镑，后年再提供47亿英镑。
也许同样重要的是，他没有砍掉一些重大资本项目。分配给新医院计划的钱，诊断和在去年的预算中还在那里。然而，这并不意味着NHS巨大的财政压力已经缓解，也不意味着有大量新的中央资金用于数字技术。
正如在Ethical Healthcare Consulting工作的前NHS首席信息官安迪•金尼尔(Andy Kinnear)告诉高地营销咨询委员会的那样:“秋季报告比预期的要好，但这只是因为预期处于低谷。
“NHS正在获得更多的资金，但这是在10年的紧缩之后。它需要的是投资。它得到的是一个解决方案，让我们回到过去，并在未来两年停止按实际价值计算的资金下降。”
预算和优先事项
去年的预算确定了21亿英镑用于“创新使用数字技术，使医院和其他护理机构尽可能地连接和高效。”
在秋季报表发布之前，资金分配一直处于搁置状态。现在它已经开始了，预计大部分资金将用于前线数字化计划，该计划将试图使所有急性信托达到基本的数字能力水平(HIMSS EMRAM成熟度模型的第5级，或英文版本称为最小数字基金会)。
达特福德和格雷夫沙姆NHS信托公司数字转型总监尼尔·佩里说:“我听说前线数字化将几乎涵盖一切。英国国家医疗服务体系(NHS)将为其他优先项目留出一些资金，比如诊断中心、数字门诊，也许还有虚拟病房。但这是首要任务。”
创新者的艰难时期
英国国家医疗服务体系(NHS)的IT资金先是宣布，然后收回，或者至少推迟，最后又重新宣布，通常还会加上一个新的徽章，这种模式并不罕见。尼尔·佩里(Neil Perry)将其描述为“数字融资骗局”，并认为它扭曲了医疗科技市场。BOB安全版下载
他说:“对大公司——大型epr供应商来说，延迟是可以接受的，因为他们可以等待它过去。”小公司，也就是创新者，靠信贷生活，所以任何延误都可能使他们破产，或者使他们很容易被收购。”
放射学专家Rizwan Malik表示，他非常担心中小企业。“我真的很担心我们的所作所为在Covid改变心态的努力正在白费，”他说。“在大流行期间，所有这些小公司都想帮助NHS，我们告诉他们，如果他们能证明自己的想法，我们就会与他们合作。
“他们安排了一个又一个飞行员，现在我们要把百叶窗拉下来。”企业家拉维·库马尔表示同意。他说:“目前的形势让初创公司非常失望。”“他们去找首席信息官，发现他们被要求从运营领域撤资，更别提创新预算了，他们就是不买。”
大型科技公司的下一步是什么?
然而，即使是大型EPR供应商可能也不会那么高兴。蒂姆·费里斯(Tim Ferris)来到英国担任英国国民医疗服务体系(NHS)英格兰转型局(England transformation directorate)负责人后不久，就有报道称，他建议为所有信托收购Epic。
而这是不可能发生的Tim Ferris和他的首席信息官Simon Bolton表示，他们希望前线数字化既能提升急症部门的IT水平，又能在医院集团和可能的综合护理系统之间“融合”正在使用的系统。
市场的共识是，这将更适合“大型”或“单一供应商”的EPR供应商，而不是具有模块化产品或数据平台的新进入者，以支持“最佳品种”战略。但现在有传言说，由于涉及的费用，英国国民医疗服务体系正在退缩。
尼尔•佩里若有所思地说:“我想知道这对美国大型供应商有什么好处。这意味着将有大量资金用于升级，现在很明显，不会像这些公司希望的那么多，信托公司被告知，有不止一种方法可以达到HIMSS 5。”
唯一确定的就是不确定
为了增加资金和政策的不确定性，两年后将举行大选。这意味着前线数字化货币只确认到2024-5年。然而，大型EPR合同往往会持续10年。
在这种情况下，如果一些财务总监不愿与单一供应商签约，也就不足为奇了。这可能会为模块化或最佳组合方法提供另一个推动力。
如果是这样，NHS将需要更小的供应商和内部专家来在较长的一段时间内实施他们的战略。但如果中小企业面临压力，信托公司就会被要求进行“效率节约”，而这往往会落在任何不在“前线”的部门身上。
而且，正如拉维·库马尔所指出的:“如果信任的人消失了，大流行期间为建设NHS IT能力所做的所有良好工作都将消失。即使你有资金来运行项目，执行它们的能力也会消失。”
弄清楚钱是从哪里来的
几乎每一个NHS和社会关怀的观察者都认为，他们需要一个更稳定的政策环境来运作，需要跨党派就他们应该为英国各地社区实现的目标达成一致。
这将使政府更容易与中央和地方组织合作制定长期投资计划，也使包括医疗科技公司在内的供应商更容易制定与他们一致的路线图。BOB安全版下载正如前NHS首席信息官詹姆斯·诺曼(James Norman)所指出的那样，NHS资金的数字假象会产生实际后果。他目前在Pure Storage担任EMEA健康和生命科学解决方案总监。
“NHS生活在这样一种环境中，它不断得到承诺，然后又被拒绝提供资金，以至于当资金到位时，各机构都不愿意进行战略性支出，因为担心它在未来几年再次消失。
“卫生和社会保障部和英国国民医疗服务体系需要恢复信心，这样当承诺为数字技术提供资金时，综合护理系统和信托机构就可以确信，他们不会在一两年的时间里留下账单。
“不这样做只会给系统带来更大的压力，让他们专注于保持照明;并占用了规划未来和实施这些计划的资源。”
然而，财政部在一年内进行了第三次预算，DHSC有了第三或第四任国务大臣(史蒂夫·巴克莱两次担任这一职务)，NHS IT负责人从NHS England和NHS Digital的合并中脱身，稳定感觉还很遥远。如果说有什么不同的话，那就是英国国民医疗服务体系(NHS)的数字资金投入更有可能加快速度。咨询委员会建议，在这种环境下，医疗技术供应商需要通过寻找替代资金来源(如研究)或利用IT系统中的数据来BOB安全版下载帮助潜在客户。
或者，他们需要找到合作伙伴，能够在整个医疗途径中实现变革，并释放出真正的效率节省，尽管周围存在动荡，但这些节省可以再投资。
黎明前最黑暗的时刻?
关于最后一点，安迪·金尼尔认为，如果说目前的情况有什么好处的话，那就是情况如此糟糕，以至于改变是绝对必要的。
他说:“也许服务必须感到压力，才能让它们一起工作，以不同的方式做事。”他暗示，共享支持组织、基础设施，以及实施零售和银行业常见的自助服务技术，可能是很好的起点。
“不利的一面是，”他接着说，“如果财政紧缩加剧，可能会开始影响到那些至关重要的任务。所以，我在长期的积极和这个冬天的消极之间左右为难。最大的问题是，我们如何在不危及生命的情况下从一个地方转移到另一个地方。”
